葛森疗法作为广谱性有机营养康复疗法，核心通过排毒与营养干预激活人体自愈系统，临床显示可逆转 52 种疾病类型（见图示）。但基于生理机制与治疗特性，其应用存在特定限制与注意事项。以下为详细说明：

一、疗效有限或不适用的疾病类型

1. 神经退行性疾病

代表病症：肌萎缩性侧索硬化症（ALS）、帕金森病（晚期）

限制原因：晚期神经损伤难以通过营养疗法逆转，虽排毒与营养支持可能改善症状，但临床未证实显著治愈效果。建议联合 IV 谷胱甘肽等抗氧化疗法。

2. 长期药物干预的自身免疫病

代表病症：长期使用类固醇 / 化疗的关节炎、狼疮（SLE）

限制原因：

a、药物导致高毒素负荷，削弱疗法效力；

b、肾功能受损可能无法耐受高钾饮食与大量蔬果汁。

c、例外：早期患者可在专业医师指导下尝试，但需警惕疗愈反应。

3. 脑部肿瘤或转移灶

风险机制：疗法引发的免疫炎症可能导致颅内肿胀，诱发癫痫或危及生命。

替代方案：仅可采用减量版营养支持方案，需结合其他疗法（如放疗、靶向治疗）。

4. 多发性骨髓瘤

治疗挑战：非实体肿瘤特性及停用生小牛肝汁后，疗效有限，需联合双磷酸盐等药物。

5. 肌肉萎缩症

数据空白：临床案例极少，疗效未明确，可能仅延长生存期。

6. 化疗后胰腺癌

限制原因：化疗损伤胰腺功能，影响饮食吸收，仅能作为全身性营养支持，难以逆转病情。

二、绝对不推荐使用的情况

1. 异体干细胞移植术后

风险：疗法激活免疫系统可能引发排异反应，需优先选择其他饮食支持方案。

2. 结肠切除超 30 英寸或回肠造口术

关键障碍：咖啡灌肠依赖完整结肠功能，切除术后无法实施核心排毒步骤。

3. 肾衰竭或透析患者

生理门槛：肾脏需保留 15~20% 功能以代谢高钾饮食与排毒负荷，低于此限者禁用。

4. 胃切除超 75%

吸收障碍：无法消化大量蔬果汁，难以启动自愈机制。

5. 器官移植受者

双重风险：免疫重建可能攻击移植器官，且免疫抑制药物与疗法效果冲突。

6. 临终关怀阶段

应用定位：仅作为姑息疗法缓解症状，不可期待治愈效果。

三、需解决基础问题后再尝试的情况

1. 急性出血（如胃肠道溃疡、肿瘤出血）

前置条件：需先控制出血，否则灌肠可能加重病情。

2. 卧床瘫痪或严重虚弱

实施难度：难以耐受频繁灌肠与高强度排毒，需依赖专人护理且风险较高。

3. 血栓性疾病（DVT、血栓性肾炎）

致命风险：疗法可能增加凝血因子活性，导致血栓脱落，需先清除血栓。

4. 肠梗阻或消化道阻塞

直接冲突：饮食疗法依赖消化道通畅，强行实施可能加剧梗阻。

5. 心包 / 胸膜积液未控制

液体负荷风险：大量蔬果汁可能加重积液，需先通过医疗手段引流。

6. 无法自主进食或依赖饲管

核心矛盾：疗法依赖口服营养摄入，饲管患者需优先其他营养支持。

四、需调整方案的特殊情况

1. 急性白血病

治疗策略：病情进展迅速，需结合化疗，葛森疗法仅作辅助营养支持。

2. 腹水

监测重点：密切观察积液变化，必要时联合常规引流，避免液体潴留加重。

3. 自体干细胞治疗或骨髓移植

方案调整：化疗后需大幅减量葛森疗法，可能影响疗效，需多模式联合治疗。

4. 严重肝病（肝损伤＞50% 或黄疸）

可行性评估：仅可尝试最低剂量方案，且需先通过支架解除胆道梗阻，疗效有限。

5. 复杂心脏病

禁忌与调整：

禁忌：心肺功能不全、充血性心力衰竭（无法耐受液体负荷）；

需谨慎：高血压、动脉硬化、心脏支架 / 起搏器患者，需调整钾、甲状腺素等补充剂，避免刺激心脏。

6. 慢性病合并用药

药物冲突：需由认证葛森医师评估疗法与现有药物（如抗凝剂、免疫抑制剂）的相互作用，避免毒性叠加或疗效抵消。

五、与标准药物治疗的差异